Antidepressants
GENERIC NAME(S): Moclobemide
اروهای ضد افسردگی
نام شیمیایی: موکلوبماید - مکلوبماید - مکوبمید - موکلوباماید
این دارو برای تخفیف علائم بیماری افسردگی به کار میرود.
این دارو مهار کننده اختصاصی آنزیم منوآمین اکسیداز (MAO-A)A میباشد ولی تا حدودی نیز اثر مهاری بر آنزیم MAO-Bدارد. مهار این آنزیمها موجب افزایش غلظت منوآمینها در ذخایر انتهای اعصاب و احتمالا باعث فعالیت ضد افسردگی خواهد شد. این دارو باعث مهار کوتاه مدت (24 ساعت) و قابل برگشت MAO-A میشود.
به خوبی از دستگاه گوارش جذب میشود، ولی فراهمی زیستیآن 55% (به دلیل اثر اولین عبور) است. این دارو دارای متابولیسم وسیع کبدی و دفع کلیوی بوده و نیمه عمر آن 5/1 ساعت میباشد.
سردرد، خشکی دهان، تهوع، لرزش، اضطراب، افزایش فشار خون، افت فشارخون وضعیتی ، تاکیکاردی، احساس ضعف یا خستگی، یبوست یا اسهال، خواب آلودگی یا بیخوابی،استفراغ، کابوسهای شبانه از عوارض جانبی مهم این دارو هستند.
. در صورت نارسائی کبدی، فشار خون بالا، فئوکروموسیتوم، تیروتوکسیکوز و تمایل به خودکشی باید این دارو را با احتیاط کامل به کار برد
2. در بیماران مبتلا به نارسائی کبدی مقدرا مصرف را باید 50% کاهش داد.
3. در صورت بروز افزایش شدید فشار خون، بیمار باید در اورژانس تحت مراقبت کامل قرار گیرد . در صورت نیاز به جراحی ، درمانهای دندانپزشکی و سایر فوریتهای پزشکی احتیاط لازم باید به عمل آید . در صورت نیاز به جراحی انتخابی، مصرف این دارو باید 2 روز قبل از جراحی قطع شود.
مصرف همزمان این دارو با الکل، غذاهای حاوی تیرامین، داروهای مقلد سمپاتیک، داروهای حاوی اپینفرین، ضد افسردگی سه حلقهای ، مهار کنندههای منوآمین اکسیداز و مهارکنندههای اختصاصی بازجذب سروتونین موجب افزایش شدید فشار خون میشود. مصرف این دارو با دکسترومتورفان و مپریدین موجب میشود که عوارض جانبی اوپیوئیدها مثل تهوع، سرگیجه، لرزش و استفراغ افزایش یابد. سایمتیدین متابولیسم مکلوبماید را کاهش میدهد. لذا در صورت مصرف همزمان سایمتیدین،مقدار مصرف این دارو باید 50% کاهش داد. در صورت مصرف همزمان با داروهای ضد جنون ، علائم جنون تشدید میشود.