Cardiovascular Drugs
GENERIC NAME(S): Methyldopa
اروهای قلبی عروقی
نام شیمیایی: متیل دوپا
متیل دوپا در درمان زیادی فشار خون همراه داروهای مدر مصرف میشود. همچنین در بحران زیادی فشار خون، زمانی که درمان فوری مورد نیاز نباشد، نیز به کار میرود.
به نظر میرسد که اثر این درو درکاهش فشار خون، به علت تبدیل آن به آلفا-متیل نوراپینفرین باشد. آلفا-متیل نوراپینفرین از طریق مرکزی سبب کاهش عبور جریان سمپاتیک و در نتیجه کاهش فشار خون میشود.
جذب متیل دوپا از مجرای گوارش متغیر است. میتل دوپا بطور گسترده در نرونهای آدرنرژیک مرکزی به آلفا-متیل نوراپینفرین تبدیل میشود. نیمه عمر آن در افرا سالم در مرحله آلفا 7/1 ساعت و در افراد مبتلا به بیادراری در مرحله آلفا 6/3 ساعت میباشد. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر پس از مصرف مقدار واحد 6-4 ساعت و پس از مصرف مقادیر متعدد 3-2 روز است. طول اثر دارو با مصرف یک مقدار واحد خوراکی 24-12 است و با مصرف مقادیر متعدد 48-24 ساعت است. متیل دوپا از طریق کلیه دفع میشود.
خشکی دهان، تسکین، افسردگی، خوابآلودگی، اسهال، احتباس مایعات، کاهش توانایی جنسی، آسیب کبدی، کمخونی همولیتیک، سندرم شبه اریتماتوز، پارکینسون، بثورات جلدی و گرفتگی بینی یا مصرف این دارو گزارش شده است.
1- در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: سابقه کمخونی همولیتیک ناشی از بیماری خودایمنی، سابقه بیماری کبدی همراه با مصرف قبلی متیل دوپا و عیب کار کلیه و فئوکروموسیتوم.
2- آزمون کومبس ممکن است در 20 درصد بیماران تحت درمان با دارو مثبت شود که این حالت میتواند با آزمون سازگاری متقابل خونهای دهنده و گیرنده تداخل نماید.
3- در طول مصرف دارو، شمارش سلولهای خون و آزمون فعالیت کبد ممکن است ضروری باشد.
4- اندازهگیی فشار خون در فواصل منظم در طول درمان با این دارو ضروری است.
مصرف همزمان متیل دوپا با داروهای بیهوشکننده عمومی ممکن است اثر پایینآورنده فشار خون متیل دوپا را افزایش دهد. مصرف همزمان متیل دوپا با داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز، ممکن است سبب تحریکپذیری بیش از حد شود. در صورت همزمان فنیل افرین با متیل دوپا، ممکن است اثر پایینآورنده فشار خون متیل دوپا کاهش و اثر بالابرنده فشار خون فنیل افرین افزایش یابد.