Analgesics Anti- inflammatory Drugs and Antipyretics
Tolmetin Sodium
COMMON BRANDS NAME(S):
GENERIC NAME(S): Tolmetin Sodium
داروهای مسکن ،ضد التهاب وضد تب ها
تولمتین سدیم
نام‌های تجاری:
نام شیمیایی: تولمتین سدیم
اطلاعات و مصرف دارو
در حالات درد و التهاب ناشی از بیماری روماتیسمی، استئوآرتریت و آرتریت جوانان مصرف می‌شود.
بعد از مصرف خورامی بخوبی جذب گردیده و پس از حدود یک ساعت حداکثر غلظت سرمی ایجاد می گردد.99% دارو به پروتئین‌های پلاسما متصل می‌شود. دارو در شیر ترشح و در کبد متابولیزه می‌شود. داروی غیر فعال از راه ادرار دفع می گردد. نیمه عمر این دارو 5 ساعت است.
عوارض جانبی احتمالی
اختلالات گوارشی مانند تهوع، اسهال، زخم و خونریزی ممکن است ایجاد گردد. واکنش‌های آلرژیک ، بویژه آنژیوادم، برونکواسپاسم و بثورات جلدی و نیز سردرد، سرگیجه و اختلالات شنوایی نظیر وزوز گوش ممکن است بروز نماید.
هشدارها و تذکرات
این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود:
بیماری التهابی یا اولسراتیو قسمت فوقانی یا تحتانی مجرای گوارش (شامل بیماری Crohn، دیورتیکولیت، قرحه گوارشی، کولیت اولسراتیو) ، هموفیلی یا سایر اختلالات خونی شامل اختلال عملکرد انعقادی یا پلاکت‌ها، عیب‌کار کلیه، استوماتیت، بیماران سالخورده(به علت عوارض کلیوی و کبدی) بیمارانی که احتمال بروز خونریزی و زخم گوارش در آنها زیاد می‌باشد و زیادی پروترومبین خون.
تداخلات
تولمتین اثر ضد فشار خون مهار کننده‌های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین را معکوس نموده ، احتمال بالا رفتن پتاسیم خون و نارسایی کلیوی را افزایش می‌دهد. مصرف تولمتین همراه داروهای ضد میکروبی از دسته کینولون‌ها، خطر بروز تشنج را افزایش می‌دهد. اثر داروهای پایین آورنده قند خون (سولفونیل اوره) احتمالا با مصرف تولمتین افزایش می‌یابد. خطر سمیت کلیوی سیکلوسپورین در صورت مصرف همزمان با تولیمتین به وسیله مدرها، تشدید می‌گردد. دفع متوترکسات و لیتیم بوسیله این دارو کاهش می‌یابد. مهار تجمع پلاکتی توسط این دارو و زخم وخونریزی گوارشی در بیمارانی که تحت درمان با داروهای ضد انعقاد یا ترومبولیتیک هستند، ممکن است خطرناک باشد. مصرف همزمان این دارو با آسپیرین توصیه نمی‌شود. مصرف همزمان اسیدوالپروئیک با این دارو خطر خونریزی را به دلیل تداخل در عملکرد پلاکت افزایش می‌دهد. غلظت پلاسمایی سیکلوسپوربن در صورت مصرف همزمان با این دارو افزایش می‌یابد.