Anxiolytic Sedatives Hypnotics and Antipsychotics
GENERIC NAME(S): Thioridazine
واب آورهای آرامبخش ،وضد جنون ها
نام شیمیایی: تیوریدازین
در موارد اسکیزوفرنی و سایر حالات جنون،مانیا، برای درمان کوتاه مدت و کمکی تحریکپذیری روانی – حرکتی، اضطراب شدید و تحریک پذیری و بیقراری در سالمندان، مشکلات شدید رفتاری و ذهنی کودکان تجویز میشود.
تیوریدازین از راه خوراکی جذب ناقصی دارد و تحت تأثیر متابولیسم عبور اول کبدی قرار میگیرد. در کبد متابولیزه و به متابولیتهای فعال تبدیل می شود. دفع این دارو عمدتا کلیوی است. پیوند این دارو به پروتئینهای پلاسما بسیار زیاد است.
کاهش فشار خون رتینوپاتی رنگدانهای (کاهش دید اجسام) با مقادیر زیاد و در مصرف طولانی مدت،ناتوانی جنسی بخصوص اختلال در انزال، عوارض خارج هرمی، خوابآلودگی، رنگ پریدگی، دیسکنزی تأخیری، کابوس شبانه، بی خوابی و افسردگی از عواض جانبی این دارو هستند.
1. این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود:
الکلسیم حاد، دیسکرازی خونی، اسیب شدید مغزی، تصلب عروق مغزی، کاهش ذخیره قلبی مانند بیکفایتی دریچه میترال، بی کفایتی عروق مغزی، فئوکروموسیتوم، بی کفایتی کلیه، سندرم Reye، عیب کار کبد، سابقه حساسیت به هر یک از فنوتیازینها.
2.بررسی حرکت غیرطبیعی و مشاهده دقیق علائم اولیه دیسکینزی، در طول درمان به طور منظم ، بویژه در سالخوردگان و بیمارانی که مقادیر زیاد دارو دریافت می کنند، توصیه میشود.
3. اندازهگیری غلظت پتاسیم سرم قبل از شروع درمان و در طول درمان توصیه می شود.
مصرف همزمان این دارو با داروهای آنزیم مبدل آنژیوتانسین و سایر داروهای ضد فشار خون موجب کاهش شدید فشار خون وضعیتی میگردد. اثرات کاهنده فشار خون این دارو در مصرف همزمان با داروهای هوشبر، مسددهای کانال کلسیم و ضد دردهای اوپیوئیدی افزایش مییابد. آنتی اسیدها جذب این دارو را کاهش میدهند. مصرف همزمان تیوریدازین با داروهای ضد افسردگی سهحلقهای و سایر داروهای دارای خواص آنتی موسکارینی موجب افزایش اثرات ضدموسکارینی این دارو میگردد. این دارو با کمکردن آستانه تشنج ، با اثرات داروهای ضد صرع مقابله میکند. مصرف همزمان دارو با ترفنادین و آستمیزول خطر بروز آریتمی بطنی را افزایش میدهد. مصرف این دارو همراه با پروپرانولول و سایر داروهای ضد آریتمی خطر بروز آریتمی را افزایش میدهد. مصرف توام لیتیم و متوکلوپرامید با این دارو موجب افزایش خطر بروز عوارض خارج هرمی میگردد. بروز سندرم آنسفالوپاتیک در تعدادی از بیماران که همزمان لیتیم وداروهای ضد پسیکوز دریافتکردهاند ، گزارش شده است. اثرات ضد پارکینسون لوودوپا در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است مهار شود. مصرف همزمان داروهای کاهنده فشار خون با این دارو ممکن است سبب کاهش شدید فشار خون شود. مصرف همزمان این دارو با داروهای ضد تیروئید ممکن است خطر بروز آگرانولوسیتوز را افزایش دهد.